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FP3級合格への近道!健康保険と後期高齢者医療制度の基本を優しく解説

結論日本の公的医療保険制度は、全ての国民が加入する国民皆保険を基盤としている。健康保険、国民健康保険、後期高齢者医療制度に大別され、窓口負担軽減のほか、高額療養費、傷病手当金、出産育児一時金などの多岐にわたる給付を通じて生活の安定を支えている。

まなびクマまなびクマ 2026/4/29 作成 約1579文字
FP3級爆速講義 #3 健康保険?後期高齢者医療制度?これだけで完璧マスター(ライフ)
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ほんださん / 東大式FPチャンネルFP3級爆速講義 #3 健康保険?後期高齢者医療制度?これだけで完璧マスター(ライフ)📅 2025年9月1日 公開

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まなびクマ まなびクマがこの動画の重要ポイントを解説

  • 1日本は「国民皆保険制度」といって、すべての人が必ず公的な医療保険に入るルールになっているんだよ。
  • 2健康保険は病院での支払いが安くなるだけでなく、働けないときの手当や出産のお金もサポートしてくれるクマ!
  • 3会社を辞めた後も、条件を満たせば「任意継続」という仕組みで前の保険を続けられることを覚えておこうね。
🎯

こんな人におすすめ

  • FP3級の試験勉強を効率よく進めたい初学者
  • 健康保険や出産手当などの給付内容を知りたい人
  • 退職後の健康保険の手続きで迷っている会社員
✍️

manabi 編集部の視点

動画内で解説されている「任意継続被保険者」の制度は、FP3級試験において「2ヶ月、20日、2年」という数字の引っかけ問題が頻出する重要ポイントです。

また、健康保険と国民健康保険では「傷病手当金」や「出産手当金」の有無が異なる(国保には原則ない)という点は、実生活でも役立つ補足知識となります。

日本の公的保険の充実度を理解することは、過剰な民間保険への加入を防ぐ判断基準にもなるでしょう。

manabi 編集部

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主要トピック

01

公的医療保険の全体像

  • 日本は全員が保険に入る「国民皆保険制度」だよ
  • 会社員は「健康保険」、自営業は「国民健康保険」
  • 75歳からは「後期高齢者医療制度」に移るんだクマ!
02

知っておきたい給付の種類

  • 療養の給付:病院の窓口負担が原則3割になるよ
  • 高額療養費:1ヶ月の支払いに上限がある安心の制度
  • 傷病手当金:病気休業4日目から給料の2/3がもらえる
03

出産に関するサポート

  • 出産育児一時金:1人につき50万円が支給されるよ
  • 出産手当金:産前産後の休業中に給料の2/3を支給
  • これらも健康保険の大切な役割なんだクマね
04

任意継続の「2」のルール

  • 辞める前に「2ヶ月」以上の被保険者期間が必要
  • 辞めてから「20日」以内に申請しなきゃダメだよ
  • 最長で「2年」間、前の保険を継続できるんだ

FP3級合格への近道!健康保険と後期高齢者医療制度の基本を優しく解説

FP3級合格への近道!健康保険と後期高齢者医療制度の基本を優しく解説 - 導入 イラスト

みんな、病院に行ったときに保険証を出すと、窓口で払うお金が3割くらいで済むのは知っているかな?

あれは魔法のカードがあるからではなくて、みんなが普段から保険料を出し合って、誰かが怪我や病気をしたときに助け合う「公的医療保険」という仕組みがあるからなんだよ。

日本では「国民皆保険制度(こくみんかいほけんせいど)」といって、赤ちゃんからおじいちゃんまで全員が何かしらの保険に入ることになっているんだクマ!

保険にはいくつか種類があるんだ。

サラリーマンや公務員とその家族が入るのが「健康保険」。

自営業の人などが入るのが「国民健康保険」。

そして、75歳以上になると全員が移るのが「後期高齢者医療制度」だよ。

75歳という数字は試験によく出るから、「和(7)ゴム(5)」で75歳と覚えると覚えやすいクマね。

後期高齢者の人は、病院での負担が原則1割になるのが特徴だよ。

健康保険には、病院代が安くなる「療養の給付」以外にもすごい仕組みがあるんだ。

例えば、手術などで病院代がすごく高くなってしまったとき、一定の金額を超えた分を返してくれる「高額療養費(こうがくりょうようひ)」という制度があるよ。

FP3級合格への近道!健康保険と後期高齢者医療制度の基本を優しく解説 - 本論 イラスト

これがあれば、もしものときも貯金が全部なくなっちゃうなんて心配をしなくて済むんだね。

家族みんなの分を合わせて計算できるのもポイントだよ!

さらに、病気や怪我で仕事をお休みして、お給料がもらえないときに助けてくれるのが「傷病手当金(しょうびょうてあてきん)」だよ。

これは会社を連続して3日間休んだあと、4日目からお金がもらえる仕組みなんだ。

もらえる金額は、ざっくり言うとお給料の3分の2くらい。

最長で1年6ヶ月もサポートしてくれるから、ゆっくり体を治すことに集中できるんだクマよ!

赤ちゃんが生まれたときにもらえるお金もあるんだ。

「出産育児一時金(しゅっさんいくじいちじきん)」といって、子ども1人につき50万円がもらえるよ。

また、出産のために仕事を休んでいる間も、傷病手当金と同じようにお給料の3分の2がもらえる「出産手当金」という制度があるんだ。

おめでたいときもしっかり支えてくれるなんて、心強い制度だよね。

FP3級合格への近道!健康保険と後期高齢者医療制度の基本を優しく解説 - まとめ イラスト

最後に、会社を辞めたあとのお話もしておくね。

会社を辞めると基本的には保険から外れちゃうんだけど、「任意継続被保険者(にんいけいぞくひほけんしゃ)」という制度を使えば、最長で2年間は前の会社の保険を続けられるんだ。

これには「2」という数字が大事なルールになっているよ。

辞める前に「2ヶ月」以上保険に入っていたこと、辞めてから「20日」以内に手続きすること、そして最長「2年」まで続けられる。

この「2・20・2」のセットを合言葉にして覚えてみてね!

FP3級の試験では、こうした数字や、誰がどの保険に入るのかという区別がよく問われるんだ。

でも、ただの暗記だと思わずに、自分や家族がもし怪我をしたらどうなるかな?と想像しながら勉強すると、ずっと忘れにくくなるよ。

難しい言葉も多いけど、僕と一緒に一つずつ理解していけば大丈夫だクマ!

これからも楽しく学んで、合格を目指して頑張っていこうね。

応援しているよ!

まなびクマ

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よくある質問

Q1.会社員と自営業で、受けられる医療費のサポートに違いはありますか?

窓口負担が3割になる点は同じですが、会社員が加入する健康保険には「傷病手当金」や「出産手当金」といった休業中の所得補償があります。

一方で、自営業者が加入する国民健康保険には、原則としてこれらの休業補償がないため、自助努力での備えが重要となります。

Q2.後期高齢者医療制度には、何歳から加入することになりますか?

原則として75歳になった当日から加入します。

ただし、一定の障害があると認定された方の場合は、65歳から加入することも可能です。

75歳になると、それまで加入していた健康保険や国民健康保険からは脱退し、全員がこの制度に移行します。

Q3.任意継続被保険者の保険料は、会社員の時と比べてどうなりますか?

会社員時代は会社が保険料の半分を負担(労使折半)してくれていましたが、任意継続では全額自己負担となります。

そのため、一般的には在職時の約2倍の保険料を支払うことになります。

お住まいの自治体の国民健康保険料と比較して検討するのが一般的です。

Q4.傷病手当金をもらうための「連続3日間の休み」には土日も含みますか?

はい、含まれます。

土日などの公休日や有給休暇であっても、病気や怪我で仕事ができない状態であれば待期期間の3日間にカウントされます。

4日目以降、実際に仕事を休んだ日に対して支給が開始されます。

Q5.家族を「被扶養者」にするための条件はありますか?

主に「年収が130万円未満(60歳以上などは180万円未満)」かつ「被保険者の年収の半分未満」であることなどが条件です。

この範囲内であれば、家族は追加の保険料を払わずに健康保険の給付を受けることができます。

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